Dentoplant fogászati és implantológiai rendelő - Szeged

BLOG

Gyökérkezelés tekintetében a hosszútávú siker kulcsa – a szakértelmen túl – a megfelelő kezelési módszer
kiválasztása, valamint a csúcstechnológiás anyagok és eszközök alkalmazása. A gyökérkezelés ma elérhető legkorszerűbb módszere a speciális fogászati mikroszkóppal végzett eljárás, azaz a mikroszkópos gyökérkezelés.

Alábbi blogcikkünkben endodontus kollégánk, Dr. Hajsz Márton foglalta össze mindazt, amit a miszroszkópos gyökérkezelésről, annak előnyeiről és menetéről tudni érdemes.

 

Miért használunk mikroszkópot a fogorvoslás területén?

Az operációs mikroszkóp nagymértékben javítja a fogszakorvos azon képességét, hogy elemezze és feltárja a beteg fogazatával kapcsolatos legapróbb részleteket is. A szabad szemmel történő látás akár 25-szörös nagyításával a mikroszkóp hasznos eszköz mind a diagnózis, mind a hatékony kezelési terv felállításában. Alkalmazásával több egészséges foganyagot őrizhetünk meg, rejtett, vagy szűk csatornákat találhatunk meg és megelőzhetünk számos komplikációt. Ráadásul a fogak gyógyulását tekintve is jobb eredményeket mutatnak a kutatások a nagyítás nélkül végzett kezelésekhez képest, nem beszélve arról, hogy bizonyos esetek elvégzése egyenesen lehetetlen, sőt technikailag kivitelezhetetlen mikroszkóp nélkül.

 

Mik a mikroszkópos kezelés előnyei és milyen esetekben használjuk?

  • Bonyolult anatómiával rendelkező fogak gyökérkezelése.
  • Korábban nem detektált gyökércsatornák feltárása.
  • Betört gyökérkezelő eszközök eltávolítása.
  • Precízebb és finomabb kezelések kivitelezése.
  • A gyökérkezelésekkel kapcsolatos sebészeti ellátás során.
  • Ergonómikus kezelési pozíciót biztosít az operátor számára.

Gyökérkezelésen kívül még számtalan esetben alkalmazunk nagyítás:

  • ínybetegségek és szájnyálkahártya elváltozásainak megfigyelése;
  • fogágyplasztikai műtétek során;
  • gyökércsúcs rezekció során;
  • arcüreg műtétek során;
  • precíz héjak, koronák előkészítésekor;
  • inlay széli zárásának ellenőrzésére.

 

Hogy zajlik egy mikroszkópos kezelés?

Mikroszkópos kezelések alkalmával a páciens és a kezelőszemélyzet kényelmét is figyelembe véve a leginkább megfelelő fekvő pozíciót használjuk a fogászati székben, amelynek segítségével lehetőség nyílik a nyugodt és kényelmes kezelések kivitelezésére, ami kifejezetten fontos egy-egy hosszabb, bonyolultabb művelet során. Érzéstelenítés követően abszolút izolációban kezeljük a fogat, a fájdalommentesség és biztonságos terápia érdekében.

 

Mit jelent az abszolút izoláció?

A név szépen fejezi ki a lényegét, ugyanis a kezelések során a munkaterületünket el szeretnénk zárni a szájüregtől, ami azt jelenti, hogy az éppen kezelni kívánt fogat egy szilikon gumi segítségével elhatároljuk a környezetétől. Ezt az izolálási formát nevezzük a szaknyelvben “kofferdám izolálásnak”, vagy nyálrekesznek. Ennek alkalmazása biztosítja a fogszakorvos számára a nyugodt és zavartalan kezelési területet, ahol sem a nyál sem a lágyszövetek nem hátráltatják a kezelés tisztaságát és a fog precíz megközelítését.
A páciens szemszögéből ez az izoláció nem csak kényelmes, de még védelmet is nyújt a gyökércsatorna tisztítása során használandó kémiai átöblítő folyadékokkal szemben, amelyek így nem kerülnek kontaktusba mással, csak és kizárólag a kívánt területtel.

 

Mennyi időt vesz igénybe egy mikroszkópos gyökérkezelés?

Alapvetően esetfüggő, de akár több alkalmat és több órát is eltölthetünk egy-egy bonyolultabb eset megoldásával, azonban azt kell szem előtt tartanunk, hogy a fog elvesztését kockáztatjuk, ha nem töltünk vele időt és fektetünk bele energiát. A legtöbb esetben saját fogaink megtartása az elsődleges szempont és cél, amely nem csak egészségügyi szempontból, de a költségeket tekintve is a legelőnyösebb a páciens számára.
A korábban említett átöblítő folyadékok is nagyban befolyásolják a kezelési idő hosszát. Több féle kémiai anyagot használunk, amelyeknek megvan a tulajdonságaiknak megfelelő minimum használati ideje. A felhasznált anyagokat és idejüket protokoll szerint követjük, amelyek elmulasztása esetén nem számíthatunk pozitív eredményre. Ezeket szigorúan be kell tartani, mivel ez is a siker egyik kulcsa.

 

A nagyítás fokozatai, avagy mire képes egy mikroszkóp

A fogászat területén szinte minden helyzet más és más munkapozíciót és rálátást igényel. A gyökérkezelések területén, mivel a fogorvoslásban előforduló legkisebb területen kell nagyon komoly precízió mellett dolgozni, így egyes esetekben elkerülhetetlen és szükséges a nagyítás használata. Éppen ezért rendelkezik egy mikroszkóp ilyen sokfajta beállítási fokozattal, hogy azt a lehető legtöbb esetben alkalmazni tudjuk. Az első pár fokozat a fogak általános vizsgálatára és a kisebb nagyítást igénylő műveletek elvégzésére alkalmazható. Akár 25x-ös nagyítás is elérhető a magasabb fokozatokkal, amellyel képesek lehetünk, akár egyetlen csatorna vizsgálatára, ahogy az az esetbemutatás során látható is lesz.

Egy esettel mutatnám be, hogy a számtalan felhasználási terület közül, hogyan néz ki egy betört eszköz
eltávolításának folyamata, amely a mikroszkóp segítsége nélkül elképzelhetetlen lett volna:

A páciens komoly panaszokkal érkezett a rendelőnkbe, amit egy másik rendelőben elkezdett és be nem fejezett gyökérkezelés okozott. A kiindulási röntgenen jól látható egy betört eszköz (fragmentum), azaz gyökérkezeléshez használt tű darabja egy alsó nagyőrlő fog elülső gyökerében. A betört műszer a gyökérkezelés sikertelenségéhez vezethet, amennyiben azt nem távolítjuk el. A tűdarab eltávolítása jelentős gyakorlatot és megfelelő nagyítást igényel. Ehhez a mikroszkóp nyújt lehetőséget. A röntgenfelvétel képét és a fogat megvizsgálva úgy döntöttünk, hogy a tört eszköz eltávolítható, ezért ahogy a második képen is látható, megkezdtük a precíziós feltárást.

A betört darabhoz egyenes hozzáférést biztosítottunk a bemenet és a csatorna alapos megmunkálásával. Az egyenes hozzáférés az eszközök csatornába való lejutása miatt elengedhetetlen. Ezt követően teret nyitottunk a darab körül, amely már lehetővé tette a mobilizálást. Végül a tűdarab sikeresen eltávolításra került, ahogy az a végső kontroll röntgen vizsgálaton is látszódik.

A gyökérkezelés így már a sikeresség reménye mellett folytattuk, amely a fog teljes panaszmentességét eredményezte.

A fenti esetleírás is jól mutatja, hogy a szaktudás mellett mekkora szerepe van a mikroszkópnak egy elrontott eset korrigálásában, valamin a gyökérkezelés sikerességében, ezáltal a fogak megmentésében.
A Dentoplant Fogászati Rendelőben magas szakmai színvonalú mikroszkópos gyökérkezeléssel állunk pácienseink egészségének szolgálatában!

 

További információkért, személyre szabott tanácsadásért keressen bennünket bizalommal az alábbi telefonszámon +36 30 264 5024 vagy kérjen konzultációs időpontot az űrlap kitöltésével!

Érdekességekért, aktualitásokért, friss hírekért kövesse Facebook oldalunkat és Instagram oldalunkat!