Az endodoncia a gyökérkezeléssel, a fogak megmentésével, és az ehhez kapcsolódó mikroszkópos beavatkozásokkal foglalkozó önálló fogászati szakterület. Rendelőnk fogmegtartó szemléletét Dr. Sebők Eszter endodontus szakorvosunk kiemelkedő munkája támogatja. Blogcikkünkben bemutatjuk, hogy miért előnyös a mikroszkópos gyökérkezelés, mennyivel több fog menthető meg az ilyen precizitású gyökérkezelésnek köszönhetően. Egy érdekes eset kapcsán pedig bemutatunk egy olyan helyzetet, ahol egy betört eszköz sikeres eltávolítását végeztük el egy rendkívül szűk gyökércsatornából.
Miért fontos a nagyítás alkalmazása a fogászatban?
Az orvosi nagyító, vagy más néven lupe használata már a fogászat több területén elengedhetetlen, többek között a gyökérkezelések során is. Míg egy nagyítószemüveg általában 2,5–6-szoros nagyítást ad, a mikroszkóp 16–25-szörösen közelíti meg a területet, így jobb vizuális kontroll mellett tudunk dolgozni. Ehhez járul hozzá az is, hogy intenzív fénye árnyékmentesen világítja meg a fog belvilágát, így minden részlet jól látható. Extra funkciója pedig a fluoreszcens világítás: ilyenkor a szuvas részek más színben jelennek meg, így gyorsan és pontosan elkülöníthetők az ép foganyagtól. A gyökércsatornák belvilágát és a gyökércsatornák bemeneti nyílásait nagyításban lehet a legjobban feltárni, ebben segíti a fogorvosi munkát a mikroszkóp. .
Mit nevezünk mikroszkópos gyökérkezelésnek?
Mikroszkópos gyökérkezelés során közel 25-szörös nagyításban végezzük a fog belvilágának feltárását, melyet egy képernyőn folyamatosan nyomon lehet követni. Ez a gyökérkezelés egy magasabb szintje, melyet kofferdam izolálásban, speciális műszerekkel, gépi tágítással végezzük, nagyításban. A fog belsejében lévő gyulladt, vagy elhalt szöveteket eltávolítjuk, fertőtlenítjük a csatornákat, majd hermetikusan lezárjuk őket.
Mit ad hozzá a gyökérkezeléshez a mikroszkópos nagyítás?
- jól láthatóvá válnak az extra csatornák, elágazások
- könnyebb felismerni a szűkületeket
- repedések a fogszövetben felderíthetőek
- pontosabban lehet eltávolítani a régi tömést
- betört eszközt lehet lokalizálni és eltávolítani
Egyszerűen megfogalmazva: mikroszkóp alatt nincs találgatás, hanem ténylegesen látjuk a legapróbb részleteket is. Sokkal nagyobb eséllyel lesz hosszú távon stabil a kezelés eredménye, mert pontosabb.
Mikor indokolt a mikroszkópos használata gyökérkezeléshez?
- Bonyolult anatómiájú fogaknál a gyökércsatorna lefutásának tisztázására . Választ kaphatunk arra, hogy elvégezhető-e a gyökérkezelés?
- Diagnosztikai kérdések tisztázására
- Repedések és törésvonalak felderítésére, azaz van-e értelme a kezelésnek, megtartható-e a fog?
- Ismételt, korábban már sikertelenül gyökérkezelt fogaknál a megfelelő feltárást és a korábbi gyökértömés megfelelő eltávolítását kontroláljuk a mikroszkóppal.
- Nagyon szűk gyökércsatornák feltárása esetén
- Amikor fog belsejében betört eszköz maradt
Betört eszköz eltávolítása mikroszkóp segítségével – Esetbemutatás
Mellékelt fotókon egy olyan esetet mutatunk be, amikor egy másik rendelőben betört eszköz eltávolításához kérték segítségünket. Ez egy klasszikus példa arra, milyen előnyökkel jár, ha egy jól felkészült specialista mikroszkóp mellett tud dolgozni..
A páciens egy korábban megkezdett gyökérkezeléssel érkezett. A kezelést eredetileg megkezdő orvosnak egy nagyon szűk csatornában betört az eszköze, így a csatorna tisztítása az akadály miatt nem lehetséges. A betört darab teljesen elzárta az útvonalat, így a gyulladás nem tudott megszűnni.
Miért lehet probléma, ha bent marad?
Önmagában a betört eszköz nem feltétlen jelent gondot, de ha alatta fertőzött fogszövet marad, az nem tisztítható ki, így ebben az esetben a fog csak akkor menthető meg, ha az adott betört tűt sikerül eltávolítani.
A megoldás mikroszkóp alatt születik, mert mikroszkóp nagyításának segítségével:
- pontosan be tudjuk határolni a betört tű helyét,
- speciális ultrahangos műszerekkel körbemozgatva
- eltávolításra került a csatornából.
Az eredmény = a fog megmentése
A fogat sikerült megmenteni, a gyulladás megszűnt, és a páciens teljesen panaszmentessé vált.
Az eset szépen mutatja, hogy mikroszkóp nélkül az eszköz eltávolítása jó eséllyel lehetetlen lett volna, és a fogat el kellett volna távolítani
Miért előnyös ez a páciensnek?
- nagy eséllyel megmenthető a saját foga
- csökken a komplikációk esélye
- a kezelés pontos, biztonságos és kiszámítható
A mikroszkópos gyökérkezelés ma már nem egy elérhetetlen procedúra, hanem az egyik legbiztonságosabb és legprecízebb módja annak, hogy a fog gyulladását megszüntessük, és minél tovább megtartsuk a saját fogainkat. A betört eszköz eltávolításáról szóló eset jól bemutatja, milyen helyzetekben nyújt segítséget ez a modern technológia. A precíziós fogászati kezelésekben a legnagyobb segítséget a Rendelőnkben elérhető csúcsminőségű Zeiss Extaro 300 mikroszkóp adja. Az egyszerű beavatkozásokat sokszorosan precízzé teszi, de vannak olyan szituációk -például a cikkben bemutatott másik rendelőben betört eszköz eltávolítása- amelyek kivitelezhetetlenek mikroszkóp nélkül.
További információkért, személyre szabott tanácsadásért keressen bennünket bizalommal az alábbi telefonszámon +36 30 264 5024 vagy kérjen konzultációs időpontot az űrlap kitöltésével!
Érdekességekért, aktualitásokért, friss hírekért kövesse Facebook oldalunkat és Instagram oldalunkat!
Dr. Sebők Eszter
Endodontus szakorvos
