Parodontológia – A parodoncium (fogágy) betegségeivel és kezelésével foglalkozó önálló szakterület a fogászaton belül. A parodontológia kezelési lehetőséget biztosít az egyszerű ínygyulladás megoldásától a tartószövetek sorvadása miatt mozgathatóvá váló reménytelen fogak megtartásáig.
Az ínygyulladás (gingivitis) és a fogágygyulladás (parodontitis) legfőbb oka a dentális plakk (lepedék), amihez több egyéb külső és szervezeti rizikótényező társulhat. A parodontológus feladata elsősorban a gyulladás és ezzel együtt a további visszahúzódás megszüntetése és az elpusztult paradontális szövetek korrekciója illetve a regenerációjának elősegítése.
A legszembetűnőbb gyulladást fenntartó tényező a fogkő. A fogkő az elmeszesedett dentális plakk, azaz lepedék. Amikor a fogakról nem távolítjuk el a lepedéket maradéktalanul, idővel a nyálból mészkristályok rakódnak le benne, és kialakul a fogkő. Ha a lepedék eltávolítása nem sikerül , az adott területen idővel fogkő alakul ki A fogkő olyan erősen tapad a foghoz, hogy eltávolítása egyszerű fogmosással kivitelezhetetlen, csak szakember (fogorvos, dentálhigiénikus) tudja megfelelően letisztítani.
A fogkő kialakulhat:
- fogfelszínen kialakuló fogkő – szabad szemmel jól látható. Kezdetben kréta konzisztenciájú, sárgásfehér színű, azonban később a fokozott ásványi anyag lerakódása miatt keményebb lesz és elszíneződik. A fogkő ásványianyag tartalma a nyálból származik. Veszélyes lehet az ínyre, hosszabb távon pedig a fogágyra is, mivel felszíne érdes, letisztíthatatlan, mindig lepedék borítja.
- íny alatti területen kialakuló fogkövet – nem látható, csak speciális eszközök segítségével tapintható a fog mellett kialakuló ínytasakban. Színe fekete, felszíne érdes, nagyon kemény. Ép fogágy esetén nem alakul ki, ugyanis nem a fogágybetegség kialakulásában, hanem a fenntartásában játszik szerepet.
A fogágybetegségek általános tünetei:
- Fogínyvérzés a fogíny duzzanata, vörös-lila színe
- Fájdalom
- Ételbeékelődés
- Váladékozás
- A fogíny kóros visszahúzódása és a fognyakak láthatóvá válása
- Fognyaki érzékenység
- Mozgathatóvá váló, elvándorolt, elmozdult fogak
- Kellemetlen szájszag
- Szerzett okok: Nem megfelelő szájhigiénia és sok plakk, fogkő a leggyakoribb. Nem megfelelő fogmosási technika, amely akár túlzottan erős fogmosást is jelenthet, melynek során az ép fogainkról egyszerűen lesíkáljuk az ínyt.
- Helyi irritáló tényezők: Pontatlanul illeszkedő fogpótlások, elálló szélű koronák és tömések nagyon sok kárt okozhatnak a fogágy szövetek egésszégében.
- Külső tényezők: Tudományos vizsgálatok sora igazolta, hogy számos gyógyszer és vegyszer károsíthatja a fogágyat. Ezek közé tartoznak bizonyos „Ca-csatorna blokkoló” mechanizmusú szívgyógyszerek, az epilepszia kezelésére alkalmazott készítmények, fogamzásgátlók, szervátültetésekkor alkalmazott gyógyszerek.
- Örökletes faktorok: Egyes génpolimorfizmusok megváltoztathatják a fogágy természetes védekező képességét, így csökkentve ellenállását a fertőzésekkel szemben.
A parodontális megbetegedéseket az American Association of Periodontology által felállított rendszer alapján csoportosítjuk.
- A fogíny megbetegedései
Plakk okozta fogíny betegségek
Nem plakk okozta fogínybetegségek - Krónikus periodontitisz / fogággyulladás
- Aggresszív periodontitisz / fogággyulladás
- Belgyógyászati betegedés következtében kialakult fogágybetegségek
- Nekrotizáló ínygyulladás (NUG) és fogággyulladás (NUP)
- Fogágytályogok
- Kombinált endo-parodontális léziók
- Fejlődési rendellenességek és avval összefüggő állapotok