A fogágybetegség (parodontitis) az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a fogak fokozatosan elveszítik stabilitásukat, és mozgathatóvá válnak. Ez nem csupán kellemetlen érzést vagy esztétikai zavart jelent a páciensnek, hanem később komoly funkcionális problémákat is. A fogak mozgathatóvá válását követően nem sokkal már jelentkezhet rágási nehézség és állkapocs-ízületi panasz is. Szerencsére a modern fogászatban már rendelkezésünkre állnak olyan megoldások, amelyekkel ezeket a mozgó fogakat esztétikusan és hatékonyan stabilizálni lehet – ezek közül kiemelkedik az üvegszálas sínnel történő intrakoronális rögzítés.
A Dentoplant Fogászati és Implantológiai Rendelőben a parodontálisan érintett, mozgatható fogak megtartását célzó kezelések szerves része a korszerű üvegszálas sínezés. Több féle üvegszálas szalagot építhetünk be intrakoronálisan, ezek közül anyagtani tulajdonságaival kiemelkedik a GC EverStick® PERIO rendszer. Cikkünkben részletesen bemutatjuk, mit jelent a sínezés, mikor van rá szükség, hogyan történik, és milyen előnyöket biztosít.
Miért mozdulnak meg a fogak parodontitis során?
A parodontitis a fogágy krónikus gyulladásos betegsége, amelynek következtében fokozatosan lebomlik a fogakat rögzítő csont- és kötőszöveti állomány. Ennek eredményeként a fogak „meglazulnak”, a rágás kellemetlenné válik, sőt, a fogak akár el is vándorolhatnak eredeti helyükről. A fogmozgathatóság súlyossága szerint lehet enyhe, közepes vagy súlyos – utóbbi esetben már a mindennapi életminőséget is nagymértékben befolyásolja.
Bár a parodontitis kezelése elsődlegesen a gyulladás megszüntetésére és a további csontpusztulás megállítására irányul, a már meglazult fogak stabilizálása nélkülözhetetlen a hosszú távú siker érdekében. A fogágybetegség kezelése során mind műtéti előkészítésként, mind esztétikai ideiglenes megoldásként, vagy konzervatív kezelés során hosszabb távra is rögzítünk sínezéssel fogakat.
Mi a sínezés?
A sínezés olyan eljárás, amely során a mozgatható fogakat összekötjük a szomszédos, stabilabb fogakkal, egy láthatatlan és erős szerkezet segítségével. Ezáltal egy egységes, merev rendszert alakítunk ki, amely:
- csökkenti a rágóerők fogakra gyakorolt hatását,
- enyhíti a páciens fájdalmát és diszkomfortját,
- lehetővé teszi a fogak hosszú távú megtartását,
- megelőzi a fogak további elvándorlását.
A sínezés tehát nem önálló kezelés, hanem a parodontális terápia egyik fontos pillére.
Intra- és extrakoronális sínezés – mikor, melyiket?
A sínezés módja attól függ, hogy hová kerül a stabilizáló eszköz:
- Extrakoronális sínezés: Itt a sínt a fog külső felszínére, a zománcra ragasztjuk, külön vájat készítése nélkül. Ez a megoldás kevésbé invazív, gyorsabban kivitelezhető, de esztétikailag kicsit kompromisszumosabb lehet – bár a modern üvegszálas anyagok áttetszősége miatt ez sem feltűnő. Általában fogágy műtéteket megelőzően és ideiglenes jelleggel, vagy kimozdult fog azonnali, sürgősségi stabilizálására alkalmazott módszer. ( Lásd a Fotón bemutatott 1. esetünk)
- Intrakoronális sínezés: Ebben az esetben a fog koronájának belső felszínébe (általában a nyelv vagy a szájpad felőli oldalon) egy sekély vájatot készítünk, amelybe az üvegszálas sín kerül. Ez a módszer rendkívül diszkrét és esztétikus, szinte láthatatlan. Ezen módszert gyakran alkalmazzuk az őrlőzóna esetén is. Stabilabb és hosszabb távon is működő megoldás. ( Lásd a Fotón bemutatott 2. esetünk)
Rendelőnkben az esetek egyaránt alkalmazzuk az intra- és extrakoronális sínezést GC EverStick® PERIO rendszerrel, amely magas esztétikai értéket, biológiai kompatibilitást és megbízható stabilitást nyújt.
Moláris és front fogak sínezése – nem mindegy, hová kerül
A fogak helyzete és funkciója jelentősen befolyásolja a sínezés kivitelezését:
- Frontfogak (metszők, szemfogak)esetében a sínezés könnyebben hozzáférhető, mivel ezek a fogak jól láthatók, és általában a belső felszínen rögzíthető a sín. Itt az esztétikai szempontok elsődlegesek – az üvegszálas anyagok áttetszők, így a sín gyakorlatilag észrevehetetlen marad.
- Moláris fogak (őrlők)sínezése bonyolultabb lehet, mivel ezek a fogak nagyobb rágóerőnek vannak kitéve. A sín hosszabb szakaszon fut, és a ragasztás erősebb mechanikai terhelést kell, hogy elviseljen. Ezeknél az eseteknél gyakran intrakoronális rögzítési technikára van szükség.
A sínezés fő előnyei
A fogak sínezése számos előnyt nyújt – mind a páciens komfortja, mind a fogak hosszú távú megőrzése szempontjából:
- Stabilitás biztosítása
A sínezett fogak nem mozognak egyenként, hanem kollektívan viselik a rágás közbeni terhelést. Ez csökkenti a mozgathatóságot, növeli a komfortérzetet és megakadályozza a további fogelvesztést. A fogak stabilizálása a fogágyplasztikai sebészeti beavatkozásoknak és a regeneratív tasaksebészeti módszereknek is alapfeltétele, így a műtéti előkészítés részeként is rögzítünk fogakat sinezéssel.
- Esztétikus megjelenés
Az üvegszálas anyagok áttetszők, a ragasztó kompozit színe igazítható a foghoz, így a sín szinte láthatatlan marad. Ez különösen fontos az elülső régióban – a mosolyzónában.
- Minimálisan invazív
A fogakat nem szükséges lecsiszolni, és sok esetben vájat készítése sem feltétlenül szükséges. A meglévő fogszerkezetet maximálisan megőrizzük. Igaz, a stabilabb megoldáshoz intrakoronális preparálás szükséges, ami a fogak belső oldalán a zománcba preparált „sínként” kell elképzelni.
- Reverzibilis és javítható
A sín szükség esetén eltávolítható vagy módosítható anélkül, hogy a fogak károsodnának. Ez lehetővé teszi a későbbi protetikai vagy ortodontiai kezelések kivitelezését.
- Kiváló biokompatibilitás
Az EverStick® PERIO anyaga üvegszálból és polimerizálható mátrixból áll – nem irritálja a szöveteket, fémallergiában szenvedők számára is biztonságos.
Hogyan történik a sínezés?
A sínezés lépései a következők:
- Diagnózis felállítása: Parodontológiai és radiológiai vizsgálat alapján megállapítjuk, hogy mely fogak igényelnek stabilizálást.
- Szájhigiénés előkezelés: Tisztítás, gyulladáscsökkentés, a parodontális állapot stabilizálása.
- A sín adaptálása és rögzítése: Az üvegszálat a fogfelszínhez igazítjuk, majd kompozit segítségével rögzítjük, teljes mértékben fedjük és fényre kötjük.
- Finírozás: A sín polírozása, a zavaró szélek elsimítása.
- Páciens tájékoztatása és utógondozás: Megfelelő szájhigiénia fenntartása, rendszeres kontrollok.
Mire figyeljen a páciens a sín viselése alatt?
A sínezett fogak tisztítása fokozott odafigyelést egy módosított szájhigiéniás tisztítást igényel. A fogágybetegség gondozása során a sín kontrollját és szükség esetén javítását elvégezzük.
Tisztításához javasolt:
- Interdentális kefevagy superfloss használata a fogközök tisztán tartásához,
- Rendszeres szájzuhanyhasználata a sín menti lepedék eltávolítására,
- Éves vagy féléves kontrollvizsgálat, a sín állapotának ellenőrzése céljából.
A parodontitis miatt meglazult fogak sínezése napjainkban esztétikus, gyors és hatékony megoldást nyújt a stabilitás visszaállítására. A korszerű üvegszálas technológiák, mint a GC EverStick® PERIO, lehetővé teszik, hogy a mozgó, de még menthető fogakat ne kelljen eltávolítani, hanem hosszú távon funkcióban tartsuk őket.
Ha Ön is tapasztalja, hogy fogai mozgathatóvá váltak, esetleg kellemetlen érzést okoznak rágáskor, ne halogassa a kivizsgálást, jelentkezzen Rendelőnkben fogágybetegség szűrővizsgálatára. A Dentoplant Fogászati és Implantológiai Rendelő szakemberei személyre szabott megoldást kínálnak Önnek a fogai megtartása érdekében.
Rendelőnkben a fogágybetegségek kezelése a legmagasabb szakmai szinten a nemzetközi protokollok alkalmazásával történik. Tájékozódjon honlapunkon a fogágybetegség kezelési lehetőségeiről:
https://dentoplant.hu/szolgaltatasok/fogagybetegseg-kezelese
A fogágybetegségek egyéb belgyógyászti megbetegedések összefüggéseiről pedig blogcikkünkből tájékozódhat: https://dentoplant.hu/a-fogagybetegsegekrol
További információkért, személyre szabott tanácsadásért keressen bennünket bizalommal az alábbi telefonszámon +36 30 264 5024 vagy kérjen konzultációs időpontot az űrlap kitöltésével!
Érdekességekért, aktualitásokért, friss hírekért kövesse Facebook oldalunkat és Instagram oldalunkat!
Dr. Mészáros Csongor
Dento-alveoláris sebész szakorvos jelölt
