Az afta a szájüreg leggyakoribb betegsége, mellyel az emberek 60%-a találkozik élete során. Vajon a fogkefe sérthette meg az ínyt, vagy fertőzés miatt alakult ki ez a fehér folt? Tesszük fel gyakran a kérdést magunknak, amikor a fürdőszoba tükörben próbáljuk azonosítani szánk belsejében kialakult fájdalmas kis foltot. Az esetek többségében egy olyan nyálkahártya elváltozással állunk szemben, ami nagyobb fájdalmat okoz, mint amekkora a tényleges probléma. Ezeket a „kis aftákat” otthon aggodalmunkban sokszor „túlkezeljük”, ami hátráltatja a gyógyulást. Ugyanakkor az aftának van két kevésbé általános, kiterjedtebb típusa, ami már szabad szemmel sem a „kis afta” kategóriába tartozik, ezek megjelenése esetén érdemes szakembehez fordulni és egy alaposabb kivizsgálás során a kialakulás okát felderíteni.
Mit nevezünk aftának?
Az afta (latinul: aphthous stomatitis) a szájüreg nyálkahártyáján megjelenő, fájdalmas, sárgás vagy szürkésfehér színű fekély, amelyet gyulladásos udvar vesz körül. Bár általában veszélytelen, jelentős kellemetlenséget okozhat, mivel a fájdalom jelentősen nehezítheti az étkezést, ivást és beszédet.
Mitől alakulhat ki az afta?
Az afta pontos kialakulási oka nem teljesen tisztázott, nem egy faktor váltja ki, hanem egyénileg számos tényező hozzájárulhat megjelenéséhez:
- Immunrendszeri zavarok: Az immunrendszer túlzott reakciója a szájüreg normál flórájára vagy külső ingerekre afták kialakulásához vezethet.
- Nyálkahártya sérülései: A szájnyálkahártya mechanikai sérülései, például harapás, fogkefe okozta sérülés vagy éles fogszél miatt keletkező sebek elősegíthetik az afták megjelenését.
- Táplálkozási hiányosságok: Bizonyos vitaminok és ásványi anyagok, például B12-vitamin, folsav, vas vagy cink hiánya növelheti az afták kialakulásának kockázatát.
- Hormonális változások: A menstruációs ciklus során bekövetkező hormonális ingadozások összefüggésbe hozhatók az afták megjelenésével.
- Stressz és pszichés tényezők: A fokozott stressz és lelki megterhelés hozzájárulhat az afták kialakulásához.
Hogyan alakul ki az afta?
Az afta kialakulásának pontos mechanizmusa nem teljesen ismert, de feltételezhető, hogy az immunrendszer hibás működése következtében a T-limfociták aktiválódnak, ami a szájnyálkahártya sejtjeinek károsodásához és fekélyek kialakulásához vezet. Ezek a fekélyek általában a szájüreg mozgó részein jelennek meg, mint például az ajkak belső felszíne, a nyelv oldalsó részei és a szájpadlás.
Melyek az afta típusai?
Az aftákat méretük és megjelenésük alapján három fő típusba sorolhatjuk:
- Kis aftás fekélyek (minor afták): Ezek a leggyakoribbak, 2-8 mm átmérőjűek, és általában 7-10 nap alatt gyógyulnak hegesedés nélkül.
- Nagy aftás fekélyek (major afták): Ritkábbak, nagyobbak (1 cm-nél nagyobbak), mélyebbek, és gyógyulásuk hetekig is eltarthat, gyakran hegesedéssel járnak.
- Herpeszformájú fekélyek: Számos apró (1-2 mm-es) fekély csoportosan jelenik meg, hasonlítva a herpesz okozta elváltozásokra, de nem vírusos eredetűek.
Az afta nem fertőző betegség
Fontos hangsúlyozni, hogy az afta nem fertőző állapot. Ez azt jelenti, hogy nem terjed át más emberre közös evőeszközök vagy pohár használata során.
Mi különbözteti meg az aftát más, fertőző szájüregi fekélyektől?
Afta: Nem vírusos vagy bakteriális eredetű, hanem a szervezet belső folyamatai és immunreakciói miatt alakul ki.
Herpeszes szájfekély (herpesz labialis): Ezt a herpes simplex vírus (HSV-1) okozza, és erősen fertőző. Gyakran az ajkak külső részén jelenik meg, míg az afta általában a száj belsejében.
Bakteriális fertőzések (például szifilisz vagy streptococcus okozta elváltozások): Ezeket kórokozók váltják ki, és antibiotikumos kezelést igényelhetnek.
Hogyan kezeljük az aftát?
Az afták kezelése elsősorban a tünetek enyhítésére és a gyógyulási idő lerövidítésére irányul. A következő módszerek alkalmazhatók:
- Helyi fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők: Olyan gélek, krémek, vagy spray használata, amelyek lidokaint vagy benzokaint tartalmaznak, segíthetnek a fájdalom csökkentésében és így segítenek átvészelni a fájdalmas korai időszakot. Pl.: Anaftin
- Soft lézer kezelés: Rendelőnkben is előszeretettel alkalmazzuk aftára, vagy műtét utáni hegek , sebek gyógyulásának elősegítésére,
- Antiszeptikus szájöblítők használata nem feltétlenül segíti elő a gyógyulást, mert marhatja az aftás fekékélyt. Mi hígítva szoktuk javasolni. Sok szájöblítő olyan illat és ízanyagokat tartalmazhat, ami kifejezetten irritálhatja a sebet. Természetesen rosszat sem teszünk vele, de tekintettel arra, hogy nem fertőzésről van szó, nem ez lesz a megoldás. Klorhexidint tartalmazó szájöblítők alkalmazása csökkentheti a bakteriális fertőzés kockázatát és elősegítheti a gyógyulást.
- Orális probiotikumok: A szájüregi minrobiom támogatása az ínygyulladás kezelésének legkorszerűbb és leginkább kíméletes módja. A Lactobacillus reuteri ATCC PTA és a L. reuteri DSM a legtöbb publikációt megért két olyan baktériumtörzs, melyek együttes -komplexben történő- szájüregi alkalmazásra során a szájnyálkahártyához kötődnek és kifejezett gyulladáscsökkentő hatást érnek el. Boltban a BioGaia termékeiként is elérhető mentolos tabletta formájában. Az orális probiotikumok fogászati vonatkozásairól itt olvashatsz részletesen: https://dentoplant.hu/korszeru-probiotikumok-a-fogaszatban
- Kortikoszteroid tartalmú készítmények: Súlyosabb esetekben orvos által felírt kortikoszteroid gélek vagy szájöblítők csökkenthetik a gyulladást és a fájdalmat.
- Vitamin- és ásványianyag-pótlás: Ha táplálkozási hiányosság áll fenn, a megfelelő vitaminok és ásványi anyagok pótlása javasolt.
- Kerülendő ételek és irritáló anyagok: A savas, fűszeres ételek, alkohol és dohányzás mellőzése csökkentheti az irritációt és elősegítheti a gyógyulást.
Az afta gyógyulás folyamata
Az afták gyógyulása több szakaszban zajlik, és az érintett személy immunrendszerének állapotától, az afta méretétől és a kiváltó tényezőktől függően változhat.
1. Gyulladásos szakasz (1-3 nap)
Az afta megjelenése előtt a szájnyálkahártya érintett területén enyhe bizsergés, égő érzés vagy fájdalom jelentkezhet. Ez az úgynevezett prodromális szakasz, amelyben az immunrendszer már reagál az érintett területre. Az afta kialakulása után a fekély körül gyulladás alakul ki, amelyet vörös udvar vesz körül. Ez az időszak jellemzően a legfájdalmasabb, mivel az idegvégződések szabaddá válnak és fokozott érzékenységet okoznak.
2. Fekélyes szakasz (3-6 nap)
Ebben a fázisban a fekély mélyebb rétegeket érinthet, és a fájdalom a legerősebb lehet. A fekély közepén sárgás-fehér fibrines hártya alakul ki, amely védelmet nyújt a további irritációval szemben, de nem akadályozza meg az érzékenységet. Ebben az időszakban a beszéd, az étkezés és az ivás is kellemetlen lehet, különösen savas vagy fűszeres ételek fogyasztása esetén.
3. Regenerációs szakasz (7-14 nap)
A gyógyulás ezen szakaszában a hámsejtek újraképződnek, a fekély szélei elkezdenek összehúzódni, és a gyulladás fokozatosan csökken. A kisebb afták ekkorra szinte teljesen eltűnnek, míg a nagyobb fekélyek még gyógyulófélben lehetnek.
4. Hegesedés vagy teljes gyógyulás (14-30 nap)
A kisebb afták esetében a gyógyulás teljes, hegesedés nélkül. A nagyobb afták (major afták) esetében azonban hegesedés is előfordulhat, amely a nyálkahártyán kisebb szövettani változásokat okozhat.
Mikor érdemes orvoshoz fordulni?
Ha az afta:
- 2 hétnél tovább fennáll,
- annyira fájdalmas,hogy akadályozza az étkezést vagy beszédet,
- nagyméretű (1 cm-nél nagyobb),
- gyakran visszatér vagy szokatlanul sok van belőle,
- lázzal vagy nyirokcsomó-duzzanattal jár együtt, akkor érdemes felkeresni egy fogorvost vagy szájsebészt, hogy kizárják egyéb betegségek (például herpeszvírus, szisztémás betegségek, autoimmun állapotok) lehetőségét.
A megfelelő szájhigiénia fenntartása és a kiváltó tényezők elkerülése segíthet az afták gyorsabb gyógyulásában és a kiújulás megelőzésében.
Rendelőnkben elérhető lézeres kezelés hatékony és korszerű megoldást kínál az afták okozta fájdalom csillapítására és a gyógyulási idő lerövidítésére. A soft lézerterápia gyulladáscsökkentő és regenerációt serkentő hatásának köszönhetően már egyetlen kezelés után jelentős fájdalomcsökkenés tapasztalható. A lézerfény biostimulációs hatása révén elősegíti a szövetek gyorsabb regenerálódását, csökkenti az afta méretét, és minimalizálja a kellemetlenségeket. Emellett a kezelés teljesen fájdalommentes, nem jár mellékhatásokkal, és biztonságosan alkalmazható akár visszatérő aftás fekélyek esetén is. Az eljárás gyors, mindössze néhány percet vesz igénybe, és azonnali enyhülést nyújt a páciens számára. Amennyiben gyakran szenved aftáktól, vagy szeretné gyorsabban megszüntetni a kellemetlen tüneteket, érdemes kipróbálnia a lézeres kezelést rendelőnkben.
Amennyiben az íny és a szájüregi egészség részletesebben foglalkoztat, ajánljuk korábbi blogcikkünket, melyben az ínyduzzanat okairól és gyakori elváltozásairól gyűjtöttük össze átfogó anyagot: https://dentoplant.hu/mitol-alakulhat-ki-a-foginy-duzzanat
További információkért, személyre szabott tanácsadásért keressen bennünket bizalommal az alábbi telefonszámon +36 30 264 5024 vagy kérjen konzultációs időpontot az űrlap kitöltésével!
Érdekességekért, aktualitásokért, friss hírekért kövesse Facebook oldalunkat és Instagram oldalunkat!
Dr. Mészáros Csongor
Dento-alveoláris sebész szakorvos jelölt
